Голос нужен всем

"Словом можно убить, словом можно спасти, Словом можно полки за собой повести..". В.С. Шефнер. 16 апреля ежегодно отмечается Международный день голоса. Идея этого праздника родилась в Бразилии 7 лет назад. Цель проведения дня голоса – объединение усилий врачей, людей искусства, учёных в популяризации знаний о роли голоса в жизни человека, привлечение внимания к его проблемам, раннему выявлению опасных заболеваний.

Наверное, редко мы задумываемся над тем, что нам дан уникальный музыкальный инструмент, позволяющий говорить, общаться, петь, порой кричать. Это – голосовые складки. Управлять ими мы учимся в детстве, подражая окружающим родным людям. Пользоваться этим чудесным инструментом должен уметь каждый, беречь его, не вредить своему голосу.

Голос формируется голосовыми складками, находящимися в гортани. Если приложить руку к передней поверхности шеи и произнести гласный звук, то можно ощутить легкое дрожание – это вибрируют голосовые складки. Они совершают колебательные движения в сомкнутом состоянии, и звук выходит из горла подобно тому, как звук выдувается трубой органа. Чем длиннее голосовые складки, тем ниже формируемый ими звук. Мужчины обычно говорят и поют более низким голосом (басом, баритоном, тенором), чем женщины, именно за счёт большей длины голосовых складок. Звучность голоса зависит от того, насколько правильно и плотно смыкаются голосовые складки. Если они не могут сомкнуться из-за болезни, то возникает охриплость, а порой даже афония (отсутствие голоса) – человек не может говорить громко, только шепотом. Голос выдает усталость человека – становится тусклым, хриплым, без выразительных интонаций. Иногда заподозрить патологию эндокринных органов (щитовидной и половых желез), можно по изменившемуся голосу. В возрасте 12 – 14 лет голос мальчиков превращается из детского в мужской. Диапазон голоса девочек тоже изменяется, но часто незаметно, снижаясь на несколько тонов. Процесс этот называется мутацией. Если голос мальчика долго остается хриплым или писклявым, не слушается, есть повод обратиться к ЛОР-врачу за советом. В период мутации не рекомендуется петь, при неправильно протекающей мутации голоса возникают психологические проблемы общения подростков, что может потребовать вмешательства психолога или психиатра.

Отчего же может пострадать голос? В разном возрасте это бывает от разных проблем.

В раннем детстве, когда дети много плачут или кричат, голосовые складки от длительного перенапряжения теряют тонус, не могут правильно смыкаться. К вечеру голос теряется, хрипит, но к утру восстанавливается. Порой формируются в гортани узелки на голосовых складках: кто работает руками – мозоли на руках, а кто голосом – «мозоли» на голосовых складках. В таких случаях голос утром уже хриплый. Любой воспитатель детского сада знает в группе подобных «крикунов» и легко объяснит у них причину нарушения голоса. Помочь восстановить его может правильная дыхательная гимнастика, которая будет полезна всем тем, кто работает голосом: учителям, педагогам, кассирам, дикторам, певцам начинающим и опытным. Первым делом нужно научиться правильно дышать. «Ну вот, я еще и дышу неправильно!» - подумают некоторые. Оказывается, только одно обучение правильному косто-диафрагмальному дыханию позволяет решить многие проблемы с голосом. Нужно на вдохе следить за тем, чтобы передняя стенка живота выпячивалась, запуская воздух в него, как при надувании воздушного шара. На выдохе же, живот должен втянуться, выталкивая оставшийся воздух. Плечи и грудная клетка при этом не должны участвовать в дыхании – ни подниматься, ни опускаться. Для контроля можно положить одну руку на живот, другую – на грудную клетку. Рекомендуют вдох производить быстро и неглубоко через нос, а выдох (тоже через нос) - плавно и продолжительно. Такие упражнения полезно делать 2 раза в день утром и вечером по 2 – 3 минуты. Многие дети и взрослые так дышат всегда и не имеют проблем с голосом.

В любом возрасте голос можно потерять во время простуды. Происходит это из-за отёка голосовых складок или появления на них вязкой мокроты, которую хочется «стряхнуть», немного прокашлявшись. Вернуть звучность голосу можно с помощью ингаляций минеральной водой, соблюдая голосовой покой – не петь, долго не говорить, изъясняться жестами. Людям голосовых профессий (учителям, певцам) в таком случае выдают больничный лист на период восстановления голоса.

Проблемы с голосом возникают у людей работоспособного возраста по многим причинам: курение; состояние слуха; наличие воспалительных заболеваний носоглотки, бронхов и легких, рефлюксной болезни (изжоги); ротового дыхания; длительного кашля; речевого окружения (копирования неправильной речи); состояния нервной системы, степени психического развития; уровня воспитания; состояния половых органов, щитовидной железы, гипофиза; перенесенных заболеваний; приёма некоторых лекарств.

Наибольшее количество проблем с голосом дает курение. Не говоря о токсическом воздействии на организм, курение способствует избыточному разрастанию слизистой оболочки гортани, которая защищается от дыма и смолистых веществ. Голос курильщика ухудшается постепенно, окружающие считают это нормальным. На таком фоне сложно бывает распознать злокачественное перерождение голосовых складок. А ведь рак в Иркутской области помолодел – им болеют люди в 30 лет. Печально, что не только активные курильщики страдают опухолями гортани, но и пассивные – молодые женщины, дети. Недавно в ЛОР-клинике диагностировали запущенную стадию опухоли у молодой матери, которая привыкла к сигаретному дыму мужа, а в период беременности рак быстро прогрессировал. Все люди старше 40 лет, проходящие медицинскую комиссию – хоть при получении водительских прав, хоть при периодическом медицинском осмотре, должны быть осмотрены оториноларингологом, в том числе с проведением непрямой ларингоскопии, т.е. с осмотром гортани зеркалом. Это позволит исключить патологию гортани в ранние сроки – до появления жалоб. Если же уже жалобы есть – на охриплость, на поперхивание при проглатывании пищи или воды, на затруднение дыхания (вдоха) при физической нагрузке, подъеме по лестнице, то нужно как можно раньше попасть на приём к ЛОР-врачу для своевременной диагностики. Нужно помнить: чем в более ранние сроки будет выявлена опухоль в гортани, тем выше шансы её полного излечения без потери голоса. При этом компрессы на гортань или физиолечение недопустимо без осмотра гортани и исключения рака. Поэтому, если рядом с Вами находятся люди, имеющие проблемы с голосом, то нужно их привести к любому оториноларингологу, который посмотрит голосовые складки и порекомендует лечение. Современными методами осмотра гортани являются фиброларингоскопия, стробоскопия, позволяющие рано распознать патологический процесс, не требующие госпитализации.
Теперь несколько слов о вокалистах, педагогах и всех, кто работает голосом. Нормальная голосовая и речевая нагрузка составляет 6 часов в день, но человек с хорошо поставленным голосом может говорить и дольше. Важно петь или говорить в адекватном тоновом и речевом диапазоне. Определение типа певческого голоса – еще одна задача для врача-оториноларинголога, прошедшего курсы повышения квалификации по фониатрии. Если ребенок или взрослый будет петь не в своем диапазоне, то могут сформироваться узелки голосовых складок, требующие хирургического лечения. Люди голосовых профессий знают, как беречь голос: не петь, когда вокруг очень холодный или горячий воздух, правильно дышать во время пения, не есть холодную пищу, не пить газированные напитки, избегать сквозняков, делать специальные голосовые и артикуляционные упражнения. Для звучного красивого голоса важна психологически спокойная обстановка, часто люди в состоянии стресса теряют голос, не могут выступать. Спазм голосовых мышц при этом проявляется прерывистостью голоса, обрывом фраз, болевыми ощущениями в гортани. В таком случае требуется сделать несколько «правильных» дыхательных движений, как описано выше, попить теплую воду мелкими глотками, представить вокруг доброжелательную аудиторию – и голос восстановится.

В международный день голоса мы желаем здоровья Вам и Вашим голосовым складкам. Приятного общения!

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Профилактический осмотр: что в него входит и почему он важен
  
  Периодический медицинский осмотр – неотъемлемая часть поддержания здорового образа жизни и профилактики болезней.
• Новости медсферы и интересные факты
  
  В российской столице рентгеновские снимки доверят читать ИИ. Заключение нейросети в электронной медкарте после флюорографии или рентгена пациенты начнут получать с мая текущего года. Считается, что это поможет освободить докторов от рутины, а также повысит качество исследований. В анализе ИИ врач участие принимать не будет.
• Имплантация зубов «Все-на-6»: стоматологи рассказали, что важно знать об этом методе
  
  Имплантация зубов «Все-на-6» – это метод восстановления зубов, который использует шесть имплантатов для установки протеза, воссоздающего полную зубную дугу. Эта процедура обеспечивает стабильность и естественный вид зубов, а также значительно улучшает функциональность рта.
• Ревматология: врачи рассказали, лечением и профилактикой каких заболеваний занимается этот раздел медицины
  
  Ревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Ревматические заболевания могут влиять на суставы, мышцы, кости, сухожилия, связки и другие элементы опорно-двигательной системы, вызывая болезненные симптомы и нарушая общее состояние организма.
• Стоматологи назвали шесть способов профилактики заболеваний зубов и десен
  
  Любому человеку приходится лечить зубы. Но это не делает процедуру более приятной. Кто-то боится боли или звука бормашины, а кто-то цен. Однако здоровье и функции пищеварительной системы зависят от здоровья ротовой полости. Поэтому важно следить за здоровьем зубов и десен.
• Как подобрать слуховой аппарат: виды, советы по выбору и уходу
  
  Слуховой аппарат – это такой прибор, который помогает лучше слышать звуки. Для человека, имеющего нарушения слуха, очень важно правильно выбрать это устройство.
• Первые признаки и симптомы рака мочевого пузыря
  
  Рак мочевого пузыря является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочеполовой системы. Каждый год тысячи людей становятся жертвами этой опасной болезни, и часто причиной позднего обнаружения рака мочевого пузыря является отсутствие знания о его ранних признаках.
• Имплантация зубов: стоматологи рассказали о плюсах и минусах
  
  Для восстановления утраченных зубов можно использовать съёмные протезы или импланты. Более современным методом считается имплантация. Однако цены на съёмное протезирование гораздо ниже, из-за чего этот способ до сих пор широко распространён.
• Урологи рассказали о современных методах диагностики и лечения простатита
  
  Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не обратить на него внимание. Симптомы простатита могут быть разнообразными: боли в области промежности, частое мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. Для точной диагностики и эффективного лечения используются современные методы, которые при обращении назначает уролог в Омске и других городах России.
• Зубные протезы: виды и материалы
  
  Протезирование зубов сейчас уже становится стандартной процедурой. Редко у кого получается сохранять зубы в идеальном состоянии на протяжении всей жизни. Зубные протезы необходимы тогда, когда нет всех зубов или нескольких. Они бывают несъемными и съемными.
• Офтальмологи рассказали об особенностях консервативного лечения катаракты
  
  Одним из лидеров обратимой слепоты считается недуг под названием катаракта – это возрастное заболевание связано с помутнением хрусталика глаза. Операция факоэмульсификации, в свою очередь, считается одним из лучших методов борьбы с этим заболеванием, но хирургическое вмешательство – это крайняя мера терапии, врачи прибегают к ней только в случае, если все консервативные методы исчерпаны, а улучшения не наступили.
• Почему Аллен Карр умер от рака лёгких?
  
  Наверняка многие знают, кто такой Аллен Карр. Этот человек написал книгу «Лёгкий способ бросить курить», которая помогла миллионам человек избавиться от табачной зависимости. Но иногда в интернете появляются язвительные комментарии на тему, что Аллен Карр боролся с курением, а в результате сам умер от рака легких. Почему это произошло? Расскажем в этой статье.
• Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
  
  Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
• Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
  
  Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
• Лимфаденит: особенности лечения у детей
  
  Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
• Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
  
  Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
• Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
  
  Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
• Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
  
  Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
• Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
  
  Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.
• Что такое хронический простатит и какие способы его лечения наиболее эффективны? Комментируют урологи
  
  Хронический простатит – это длительное воспаление предстательной железы у представителей сильного пола. Заболевание может быть вызвано инфекцией или активностью бактерий. Также встречаются неинфекционные причины, такие как повреждение тканей или аутоиммунное воспаление.