В Тверь приехал глобальный проект «Главная дорога», призванный содействовать развитию регионального здравоохранения. Это общественная инициатива, объединившая специалистов из различных сфер и областей деятельности – врачей, аналитиков, экономистов, а также пациентов – для обмена лучшими практиками в области организации профилактики и лечения неинфекционных заболеваний в России. Он побывал уже в сорока регионах страны, а 24 октября в круглый стол с участием кураторов проекта прошёл и в ГБУЗ «Тверской областной клинический онкологический диспансер».
- Сегодня мы переживаем бурные реформы, связанные с инфраструктурными проблемами, лекарственным обеспечением, - рассказывает Давид Мелик-Гусейнов, директор НП «Центр Социальной Экономики» - одного из исполнительных органов проекта, член общественного совета при Минздарве РФ. – Как в этих условиях выжить, повысить качество помощи и сделать так, чтобы население выиграло от финансовых вложений и структурных преобразований – эти проблемы и изучает наш проект. Мы собираем лучшие практики в субъектах РФ и распространяем их. Сегодня мы изучим опыт Тверской области и поделимся тем, что делают ваши соседи.
Согласно статистике, в Тверской области на 100 тыс. населения приходится порядка 274 случаев заболеваемости, за последнее десятилетие уровень вырос на 24% (в среднем по России – на 17,8%). При повышении заболеваемости смертность остаётся приблизительно на одном и том же уровне, но также несколько выше, чем в среднем по России – около 200 случаев на 100 тыс. населения. На первом месте среди онкозаболеваний – рак лёгкого, на второе место выходит рак толстой кишки, на третьем – рак желудка. Среди женщин наиболее распространена опухоль молочной железы.
Проект «Главная дорога» также принимает жалобы и заявления касательно здравоохранение из разных регионов страны. Жалобы, которые поступают из Тверской области, в первую очередь касаются лекарственного обеспечения, но отчасти связаны с несовершенства законодательных инициатив на федеральном уровне, говорит Мелик-Гусейнов. Другой вопрос - физическая доступность врачей и технологий. Программа модернизации вдохнула жизнь в онкологическую службу региона, обеспечив его новой качественной техникой, которая раньше была доступна только в столице, теперь всё это можно получить в Тверской области. Главное – обеспечить, чтобы эта техника правильно использовалась и не простаивала.
Рак, утверждают врачи, - это не приговор. В странах Запада люди с онкозаболеваниями счастливо живут десятилетиями, если получают достойное лечение. Но качественную помощь им можно обеспечить только в том случае, если заболевание выявлено на ранней стадии, а именно с этим в России в настоящее время есть сложности.
Особенность заболеваний онкологического профиля такова, что они очень долго протекают бессимптомно, и, пока врачи не начнут обследовать условно здоровое население, выявлять рак на ранних этапах не удастся.
- Главное в данном случае – сформировать у врачей первичного звена онкологическую настороженность, ведь мы только лечим рак, а выявляют его специалисты первичного звена, - говорит главный врач ГБУЗ «Тверской областной клинический онкологический диспансер» Олег Терехов. – Это было очень актуально в советское время, но сегодня, к сожалению, есть дефект в образовании: молодые врачи не сориентированы в данном направлении. Нам требуется долгая планомерная работа по переобучению кадров.
По словам Давида Мелик-Гусейнова, во многих регионах сегодня вводится система мотиваций, в том числе финансовой, для врачей первичного звена, чтобы они внимательнее подходили к обследовании пациентов. Так, в Красноярском крае была введена премия за раннее выявление рака, и статистика скакнула вверх. Но не стоит обвинять в этом онкологов: заболеваемость раком растёт во всём мире, это очевидный тренд, и искусственно уменьшать статистику нельзя. Врачам нужно видеть своих больных и лечить их.
- Следует понимать, что, если пока мы более-менее справляемся с инфарктами и инсультами, и смертность от них снижается, то через два-три года те, кто пережил эти заболевания, доживут до онкологии. Потребность в онкологической помощи возрастёт кратно, - утверждает Мелик-Гусейнов. – Сегодня от онкозаболеваний умирает около 15% людей, а через пять лет этот показатель будет равняться 25%. Чтобы больные не появились вновь на III-IV стадиях, уже сейчас нужно делать инвестиции, в том числе – инвестиции внимания, чтобы помощь была мгновенной, а пациент жил долго.
А действительно – кто был лучшим с точки зрения Верховного главнокомандующего? Расхожая точка зрения – Жуков. Вот и Парад Победы 24 июня 1945 года принимал именно он. А командовал парадом Рокоссовский, что тоже символично – его нередко называют «вторым после Жукова». Однако львиная доля возвышения обоих полководцев (особенно Жукова) приходится на 1970-е годы и позже. А как ситуация выглядела в годы войны и первое время после Победы, пока страну возглавлял Сталин?
История – служанка политики, взгляд на прошлое, исходящий из сиюминутной конъюнктуры? Или все-таки наука, одна из сфер наших знаний, требующая точности и беспристрастности?
Философ Иммануил Кант не бывал в Иркутской области. Он практически никогда не покидал родного Калининграда, триста лет назад и до 1946 года называвшегося Кенигсбергом. Но его философские труды, его идеи шагают и по Сибири. Особенно актуально их вспомнить в апреле.
Зоя Богуславская – знаменитая российская писательница, эссеист, искусствовед и литературный критик, автор многочисленных российских и зарубежных культурных проектов, заслуженный работник культуры РФ.
На прошлой неделе побывал сразу на нескольких мероприятиях, связанных с аббревиатурами, вынесенными в заголовок, и нахлынули воспоминания. Правда, они (воспоминания) выстроились в голове в обратном порядке, нежели в заголовке. Впрочем, так и было в истории. И в жизни…
Эту историю поведал Эдуард Копица, мой знакомый, живший в северном Усть-Илимске. Водитель грузовиков и автобусов, простой и светлый человек, он очень любил природу и многое знал о ней. Увы, ушедший туда, откуда не возвращаются.
Виктор Павлович Секерин в 70-е годы заведовал кафедрой и аспирантурой на факультете иностранных языков КГПИ. Он поражал эрудицией, смелостью, раскованностью, ораторским мастерством. Сердце его не выдержало перегрузок в 58 лет. О его жизни и пойдет речь.
Почти вся история человечества прошла в войнах и вооруженных конфликтах. Причин тому множество, всех их и не перечислить, да и такой задачи автор не ставит. Куда интереснее вопрос о роли подготовки военных кадров для успешной защиты Отечества. Автору на примерах своей биографии представилась возможность рассказать, как его в очень давнюю эпоху готовили защищать свою страну. И первым моим рассказом будет повествование о начале моей воинской «карьеры» в послевоенной Одессе. Александр Табачник
Судьба некоторых книг складывается словно по драматическому сюжету. Недавно мне довелось ознакомиться с повестью Г.П. Баранова «Злой Хатиман. Записки военного разведчика», которая могла прийти к читателям ещё в конце 80-х. Но не пришла. И вот тут интересно разобраться – почему...
Президент Владимир Путин сказал, что «в СССР выпускали одни галоши». Такое высказывание задело многих: не одними галошами был богат Советский союз, чего стоила бытовая техника!
Владимир Набоков родился в Петербурге 22 апреля (10 апреля по старому стилю) 1899 года, однако отмечал свой день рождения 23-го числа. Такая путаница произошла из-за расхождения между датами старого и нового стиля – в начале XX века разница была не 12, а 13 дней.
Юрий Дмитриевич Куклачёв – советский и российский артист цирка, клоун, дрессировщик кошек. Создатель и бессменный художественный руководитель Театра кошек в Москве с 1990 года. Народный артист РСФСР (1986), лауреат премии Ленинского комсомола (1980).
Елена Викторовна Жилкина родилась в селе Лиственичное (пос. Листвянка) в 1902 г. Окончила Иркутский государственный университет, работала учителем в с. Хилок Читинской области, затем в Иркутске.
Раз в четырехлетие в феврале прибавляется 29-е число, а с високосным годом связано множество примет – как правило, запретных, предостерегающих: нельзя, не рекомендуется, лучше перенести на другой год.
В ушедшем году все мы отметили юбилейную дату: 30-ю годовщину образования государства Российская Федерация. Было создано государство с новым общественно-политическим строем, название которому «капитализм». Что это за строй?